1987年，正值苏联解体前夕，罗马尼亚作为一个社会主义国家，仍然设有严格的法律来禁止堕胎。在布加勒斯特，一名被男友遗弃的女大学生Gabita意外怀孕。她的室友及好朋友Otilia（Anamaria Marinca）决定在保密的情况下帮助她进行堕胎。通过朋友的引荐，她们联系到了一名愿意进行手术的医生，并筹集到了一笔可观的费用。然而，她们所积聚的资金未能满足医生的要求。在手术的场所——一家廉价旅馆内，医生提出以Otilia的身体作为交换条件。出于对Gabita的支持，Otilia同意了医生的提议。手术后，她开始反思自己与男友的关系，并设想如果自己意外怀孕，男友可能会呈现何种态度。而电影的标题“四月三周两天”则象征着Gabita从怀孕到堕胎的整个过程期间