何天心，其貌清丽脱俗，性格桀骜不驯，乐于助人，活泼而又不失可爱，勇敢无畏，敢于直面一切挑战。自其父所传承的医术中，她略知一二，民间尊称其为“小华陀”。为了深入学习宫廷医术，她毅然决定伪装成男性医士，踏入皇宫深造。她那正义感十足的性格，使她与假太监张哲三及皇帝朱历结缘，三人携手共度了镇南王叛乱及汪公公的陷害等危机，多次凭借其机智与高超的医术化险为夷。在与张哲三的日常打闹中，她对张哲三的感情悄然滋生，然而直至张哲三挺身而出保护她而被砍伤，她才意识到自己对张哲三的深情。当她的真实身份被揭露后，尽管皇上多次伸出援手，但她的心仍属于张哲三，因此她选择将皇上视作挚友。然而，命运弄人，张哲三因一场误会未能成为护卫，反而成为了太监。在一次意外中，由于天心的失误，刘一刀错手刺中了张哲三的大腿，而非致命之处。幸运的是，刘一刀及时收手，但张哲三也因此变成了假太监——小三子